Bimodal hörsel med ett cochleaimplantat och en hörapparat

Vad är skillnaden mellan ett cochleaimplantat och en hörapparat? Kan jag använda en hörapparat och ett cochleaimplantat samtidigt? Vilka hörapparater är kompatibla med ett cochleaimplantat?

Hörselnedsättning i båda öronen

Hörselnedsättning är förvånansvärt vanligt hos både barn och vuxna. När hörselnedsättningen påverkar ditt inneröra, den så kallade cochlean, brukar det beskrivas som en sensorineural hörselnedsättning.

Om du endast har hörselnedsättning i ena örat kallas detta unilateral hörselnedsättning eller ensidig dövhet. Om du har hörselnedsättning i båda öronen kallas detta bilateral hörselnedsättning.

Din sensorineurala hörselnedsättning kan vara medfödd eller ha orsakats av infektion, ett ototoxiskt läkemedel eller andra faktorer. Om den blir allvarligare med tiden kallas detta progressiv hörselnedsättning.

Progressiv sensorineural hörselnedsättning är ofta asymmetrisk, vilket innebär att den påverkar det ena örat mer än det andra.

Om du har hörselnedsättning i båda öronen och du ska skaffa ett cochleaimplantat, tar du reda på allt du behöver veta om hur cochleaimplantat och hörapparater kan samverka så att du kan höra med två öron igen.

Hörapparater och cochleaimplantat

Hörapparater och cochleaimplantat

Hörapparater kan vara användbara för måttlig hörselnedsättning men de kan endast öka ljudstyrkan för ljud som kommer utifrån; de ger ingen effektiv hjälp för allvarlig hörselnedsättning i innerörat. Om de ljuddetekterande hårcellerna i cochlean inte fungerar kan de heller inte reagera på de förstärkta ljuden från en hörapparat.

Om din hörselnedsättning försämras kan ett cochleaimplantat vara ett effektivare behandlingsalternativ. Ett cochleaimplantat samverkar direkt med ditt inneröra så att du kan höra. Vad är skillnaden mellan ett cochleaimplantat och en hörapparat?

Ett cochleaimplantat använder sig av små, elektriska pulser för att kringgå de icke-fungerande hårcellerna i din cochlea. I cochlean omvandlas implantatsignalerna till nervsignaler som skickas via denaturliga hörselbanorna genom hörselnerven till hjärnan.

Även om de kraftigaste hörapparaterna inte fungerar för dig kan ett cochleaimplantat vara ett effektivt alternativ för att återställa hörseln.

Se hur MED-EL cochleaimplantat fungerar

Bimodal hörsel med ett cochleaimplantat

Bimodal hörsel med ett cochleaimplantat

Även om cochleaimplantat och hörapparater fungerar olika kan de samarbeta. När du har ett cochleaimplantat i ena örat och en hörapparat i det andra örat kallas detta bimodal hörsel

Vem kan använda bimodal hörsel? Om du har asymmetrisk hörselnedsättning kanske du endast behöver ett cochleaimplantat i ditt sämsta öra. Eventuellt erbjuder din vårdpersonal endast ett cochleaimplantat för ena örat, även kallat unilateralt cochleaimplantat.

Hörapparat & SONNET 2
Så här fungerar binaural hörsel

Hörsel med två öron

Vad är det för fördel med att höra med båda öronen? Med naturlig hörsel använder du två öron, precis som du använder två ögon. Våra hjärnor jämför och tolkar dessa två separata ljudsignaler så att vi kan höra i 3D.

Detta är viktigt, eftersom det låter våra hjärnor aktivt fokusera på vad vi vill höra, medan vi filtrerar bort bakgrundsljud. Om du tar bort hörseln från ena örat kommer alla dessa ljud att bli ”formlösa”.

Binaural

Monaural

Binaural + Monaural

Binaural Hörsel och Ensidig Dövhet (SSD)

Hörsel med båda öronen ger bättre ljudinformation till din hjärna på huvudsakligen tre sätt.

Binaural summering
Hörsel med båda öronen ger din hjärna en mer fullständig och robust ljudsignal som den kan kombinera, jämföra och kontrastera. Detta gör det lättare att höra i bullrig miljö och gör det mindre ansträngande att lyssna.

Brusspärr
När du kan jämföra liknande ljud med båda öronen, använder hjärnan denna information för att förbättra ljudkvaliteten och filtrera bort bakgrundsljud.

Huvudskugga
Ditt huvud är en naturlig ljudbarriär – du vill kunna höra med båda öronen så att du inte missar ljud som kommer från ena sidan.

När du kan använda båda öronen är det lättare att höra i bullriga miljöer, som i restauranger eller vid familjeträffar. Med två hörande öron är det mindre mentalt ansträngande att lyssna. Detta är viktigt, eftersom det kan innebära att du blir mindre uttröttad av oljud i vardagen.

När du kan använda båda öronen är det enklare för dig att höra var ljuden kommer ifrån. Framförallt kan din livskvalitet förbättras avsevärt om du kan höra med båda öronen.

 


 

Fördelar med att kunna höra med båda öronen:


  • Betydligt bättre talförståelse i bullrig miljö
  • Mycket mindre ansträngande att lyssna
  • Minskad social isolering
  • Bättre ljudlokalisering
  • Förbättrad livskvalitet


”Jag tycker verkligen om kombinationen av ljud från hörapparaten och mitt CI! När någon sitter bredvid mig kan jag hänga med i samtalet bättre. Jag kan höra var ljuden kommer ifrån och med mitt CI kan jag höra ljud som jag inte kunde höra med min hörapparat.”

Annette
Bimodal MED-EL CI-användare

Gjord för bimodal hörsel

Gjord för bimodal hörsel

Låt oss titta närmare på bimodal hörsel nu när vi vet varför det är viktigt att kunna höra med båda öronen. Du har mycket att fundera över om du ska få ett cochleaimplantat i ena örat och ha en hörapparat i det andra örat.

Det är viktigt att du och ditt hörselteam kommer fram till vad som är bäst för dig. Vi har sammanställt denna vägledning för att förklara skillnaderna mellan MED-EL:s cochleaimplantat gjorda-för-bimodal och andra system.

Behöver du använda en hörapparat av ett särskilt märke tillsammans med cochleaimplantatet? Finns det en skillnad mellan olika cochleaimplantat-tillverkare?

Andra system

Andra system

Andra cochleaimplantatsystem marknadsförs ofta tillsammans med hörapparater av ett specifikt märke. Dessa system sägs vara bättre eftersom hörapparaten har programmerats för att ”bearbeta ljuden på samma sätt” som cochleaimplantatet.

Men det brukar egentligen innebära att dessa system gör en kraftig förändring av hörapparatens sätt att bearbeta ljud så att det efterliknar cochleaimplantatet. I slutändan kan det betyda att din hörselförmåga med hörapparaten försämras. Om du dessutom hör mindre bra med ena örat kan du inte höra fullt ut med något av öronen.

Bimodal med MED-EL

Bimodal med MED-EL

På MED-EL har vi som filosofi att våra cochleaimplantat ska ge en bättre matchning till den naturliga hörseln. Det är en enkel idé: Genom att ge en bättre matchning för båda öronen kan öronen fungera bättre tillsammans.

Det underlättar matchningen till alla hörapparater – även den hörapparat du använder nu. Genom att låta båda öronen höra så bra som möjligt kan öronen samarbeta bättre.

Bättre matchning: Ljudkvalitet

Naturligare hörsel

Vad menar vi med naturligare-hörsel med våra cochleaimplantat? Den naturliga hörseln har framförallt två egenskaper som vi vill efterlikna så mycket som möjligt när vi utformar våra implantat: tonhöjdoch ljudstyrka.

Tonhöjd är ljudets frekvens, som till exempel högfrekvent fågelsång eller lågfrekventa hundskall. Varför är det så viktigt att få en naturligare matchning av frekvenserna? Enkelt uttryckt; ljud ska låta som ljud. Vare sig det är en älskad familjemedlems skratt eller din favoritmusik strävar vi mot att skapa ljud som låter såsom du minns dem.

I naturen använder du hela din cochlea för att höra ljud i alla tonhöjder. Våra långa, flexibla elektrodledare är utformade för att kunna använda hela din cochlea. Och vi efterliknar naturen genom att använda båda typerna av naturlig ljudkodning för att få fram bästa matchning, för alltifrån lågfrekventa ljud till högfrekventa ljud.

Även volymen eller ljudstyrkan ska balanseras mellan de båda öronen. Vi ökar ljudstyrkan på ett naturligare sätt för att underlätta en automatisk balansering av ljudet mellan våra cochleaimplantat och din hörapparat.

Med en bättre matchning till naturlig hörsel kan du använda våra MED-EL cochleaimplantat tillsammans med vilken hörapparat som helst!

Matchad tonhöjd

Det viktigaste för bimodal hörsel med MED-EL är att ljuden från ditt cochleaimplantat och din hörapparat kan matchas väl. Att ge ett matchat, fullständigt frekvensomfång i båda öronen kallas ”komplett integration”. Detta kan underlätta för din hjärna när den ska kombinera och jämföra ljuden från båda öronen.

Andra cochleaimplantat är inte utformade för att använda hela din cochlea. För bimodal hörsel använder dessa system ofta ”partiell integration”, vilket innebär att hörapparaten omprogrammeras så att den endast ger låga frekvenser i ena örat medan cochleaimplantatet ger höga frekvenser i det andra örat. Detta leder till en obalanserad signal mellan öronen och därmed mindre information till din hjärna.

Partiell integrering

Hög
Frekvens

Cochleaimplantat

Partiell integrering

Hörapparat

Låg
Frekvens

Fullständig integrering

Hög
Frekvens

Cochleaimplantat

Fullständig integrering

Hörapparat

Låg
Frekvens

Ökande ljudstyrka

När ljuden blir starkare bör den ändrade ljudstyrkan vara balanserad mellan de båda öronen. Detta är särskilt viktigt i bullriga miljöer där skillnaden i ljudstyrka hjälper dig att filtrera bort bakgrundsljuden.

Våra audioprocessorer är utformade att ge en bättre matchning till en naturlig ökning av ljudstyrkan. Detta gör det lättare att matcha alla hörapparater men ger även ett brett dynamiskt omfång för ökad ljudstyrka. Detta betyder att du kan höra en samtalspartner i en bullrig miljö trots bakgrundsljudet i rummet.

Andra system kan använda högre kompressionskvoter (t.ex. 12:1), vilket innebär att man kanske förlorar skillnaderna mellan de olika starka ljuden. Det skiljer sig dessutom mycket från den typiska kompressionskvoten (2:1 eller 3:1) hos hörapparater.

Detta betyder att ljudstyrkeändringen är obalanserad mellan de båda öronen, såvida inte hörapparaten har omprogrammerats att ha hög kompression. Och en onaturligt hög kompressionskvot kan påverka talförståelsen och ljudkvaliteten för hörapparaten.

Hör så bra som möjligt

Hör så bra som möjligt

Som du förstår kommer en matchning av ljudens tonhöjd och ljudstyrkans ökning och minskning göra att de båda öronen kan samarbeta. Och varför skulle du inte vilja att den matchningen blir så nära din naturliga hörsel som möjligt? Det är därför våra cochleaimplantatsystem är utformade att matcha alla hörapparater utan kompromisser.

 


 

Fördelarna med bimodal hörsel med ett MED-EL cochleaimplantat och din hörapparat?


  • En naturligare matchning av öronen
  • Hela ljudspektrat för båda öronen
  • Bättre musikupplevelse
  • Betydligt bättre hörsel i tysta och bullriga miljöer
  • Mindre ansträngande att lyssna
  • Naturligare ljudkvalitet
  • Förbättrad ljudlokalisering
  • Universell kompatibilitet med alla hörapparater


En ny start

Är du redo att lära dig mer om hur MED-EL cochleaimplantat kan fylla ditt liv med härliga ljudupplevelser?

Ladda ner vår kandidatguide för att lära dig allt om våra senaste cochleaimplantatsystem.


Ladda ner

Nästa steg

Nästa steg

Vad är nästa steg när du ska skaffa ett cochleaimplantat?

  • Först måste din audionom och hörselteamet avgöra om ett cochleaimplantat är ett passande alternativ för din hörselnedsättning. Kontakta oss via formuläret nedan om du vill få hjälp med att hitta en audionom nära dig.
  • Om ett cochleaimplantat är den rätta lösningen är nästa steg en implantation. Detta är en säker rutinoperation som tar cirka en timme eller två. Din läkare kanske kommer att be dig stanna på sjukhuset en eller två dagar. Du bör kunna återgå till dina vardagsrutiner efter några dagar. 
  • Cirka fyra veckor efter implantationen kan implantatet aktiveras. Din audionom kommer att programmera implantatet åt dig och visa hur du ska använda allting. Du kan fortsätta använda din hörapparat tillsammans med ditt implantat.
  • Efter aktiveringen kommer du att behöva lära dig förstå ljuden du hör med det implanterade örat. Dagliga lyssningsövningar är väldigt viktiga för att maximera nyttan för dig. Dessa rehabiliteringsövningar kan utföras tillsammans med en hörselspecialist eller hemma.

Här med dig

Vi förstår att hörselnedsättning kan vara svårt för dig och hela din familj. Det är därför vi hängivet arbetar för att stötta dig under varje steg på vägen under din resa.

Våra teammedlemmar i vårt samhällsengagerande program kommer personligen att guida dig steg för steg och svara på alla dina frågor.

Vi kan hjälpa dig att hitta närbelägna kliniker som är specialiserade på cochleaimplantat. Våra experter kan hjälpa dig hantera frågor som rör försäkringstäckning och ersättningar. Vi hjälper dig få kontakt med cochleaimplantatanvändare och hitta lokala evenemang så att du kan ta reda på mer om hur det är att leva med ett cochleaimplantat.

Kontakta oss så att vi kan hjälpa dig att ta nästa steg. Vårt lokala supportteam kontaktar dig inom 24 timmar för att besvara alla dina frågor. Vi ser fram emot att höra från dig.

Om MED-EL

På MED-EL har vi i över 25 år hjälpt familjer med hörselimplantat som har förändrat deras liv. När våra grundare bestämde sig för att skapa det första moderna cochleaimplantatet var målet att övervinna hörselnedsättningarnas begränsning av kommunikation och livskvalitet. Idag har vi expanderat till att ha över 2 000 anställda i över 120 länder och vi följer fortfarande våra grundares orubbliga principer.

Vi har alltid varit forskare i grund och botten. För nästan 40 år sedan förändrade våra grundare Ingeborg och Erwin Hochmair hela världen när de uppfann det moderna mikroelektroniska, flerkanaliga cochleaimplantatet. Deras pionjäranda och passion för forskning har alltid varit centralt för MED-EL.

Vårt hängivna supportnätverk och våra lokala vårdspecialister ser till att våra användare alltid blir väl omhändertagna. När vi skapar ny teknologi ser vi dessutom till att den är kompatibel med tidigare implantat så att alla kan dra nytta av den. De användare som använder MED-EL vet att de alltid kan räkna med oss för en bättre hörsel hela sitt liv.

När du är redo att ta nästa steg finns vi här för dig under varje steg på resan.